100%보장 의료실비보험 마지막기회! _인스밸리 보험재테크칼럼

100%보장 의료실비보험 마지막기회!

16일 드디어 금융위원회의 보험업감독규정 개정안 발표가 있었다. 예고된 내용대로 실손의료비보험에 자기부담금 제도를 도입하는 것을 목적으로 하고 있다는 점은 변화가 없는 듯 하다.

주요개정내용

1. 입원 : 보장대상의료비의 10% 공제(단, 200만 상한제) – 현행 공제금액 없음
2. 외래 : 방문1회 또는 방문1일당 – 의원(1만원), 병원(1.5만원), 종합전문병원(2만원) 공제 – 현행 1일당 5천원 공제
3. 처방, 조제(건당) - 8천원 공제 – 현행 분류 없음(통원의료비에 통합)

가입시기별 적용내용

1. 09.8.1일전 계약 : 개정 규정을 적용하지 않음(과거 계약조건 유효, 기존 계약자의 신뢰보호 차원)
2. 09.8.1일부터 경과조치 만료일(9.30일)까지의 계약 : 계약체결 이후 3년이 경과한 날부터 개정규정 적용
3. 10.1일 이후의 계약 : 개정규정 전면시행(단순․표준화된 실손의료보험 판매 개시)

주요개정내용을 요약하면 첫번째 개정 이후 소비자가 느끼는 체감 의료비부담은 금감원의 발표와는 달리 상당히 클 것으로 예상된다. 둘째 8.1일 이후 가입시 같은 보험에 가입하였더라도 상당한 불이익을 피할 수 없다는 점. 마지막으로 차선책으로 이 시기를 놓친다면 최초갱신계약(3년간)이 유지되는 기간동안만이라도 100%혜택이 가능한 10.1일 이전에 가입해야 한다는 점 등으로 요약된다.