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한방치료도 보상이 가능한가요?
게시일 : 2005/01/19 조회수 : 11012
[질문]

저는 30세의 주부로 임신4개월 상태에서 교통사고를 당하여 목과 허리 등에 통증이 있습니다. 그렇지만 제가 임신중이어서 양방보다는 집 근처 한의원에서 치료를 받고 싶은데 보험회사에서 자꾸만 한방치료는 곤란하다고 하며 치료비 지급보증을 해주지 않습니다. 해결 방안이 없을까요?
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[답변]

교통사고로 인해 치료받을 수 있는 병원은 의료법상 의료기관에 해당하면 되는데 한방병원 및 한의원도 동법상의 의료기관이므로 보험회사에 치료비 지급보증을 요구 할 수 있습니다.

다만, 한방치료의 특성상 탕약 등 일반적인 양방치료보다 다른 부분들이 있어 보험회사에서 치료비 지급보증을 꺼리고 있습니다.

한방치료시 지급해야할 항목 등에 대해서 별도의 기준은 없으나 보험회사들의 자체기준에서도 '침술비용 및 치료목적용 한약비용' 에 대해서는 인정하도록 지침을 마련하고 있으므로 치료목적상 사용된 한방치료에 대해서는 보험회사가 치료비를 지급보증해야 할 것입니다.
                                                                    [한국소비자보호원 소비자상담팀 04.06.15]
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